بررسی اثربخشی تزریق داخل نخاعی ترکیب سوفنتانیل و مورفین در کنترل درد بعد از عمل جراحی لاپاراتومی

نویسندگان

عباس صدیقی نژاد

فلوشیب بیهوشی قلب، استادیار گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان آموزشی- بهرام نادری نبی

فلوشیب درد، استادیار گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان آموزشی-درمانی محمد حقیقی

استادیار گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان آموزشی- درمانی پورسینا علی محمدزاده جوریابی

استادیار گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان آموزشی- درمانی پورسینا ولی ایمان طلب

چکیده

زمینه و هدف: هم اکنون روشهای مختلفی برای ایجاد بی دردی بعد از عمل وجود دارد مثل تزریق مخدرهای وریدی یاکه هر یک دارای مزایا و pca عضلانی، استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (عضلانی ،وریدی یا رکتال ) ومعایبی می باشند. یکی دیگر از روش های ایجاد بی دردی قرار دادن کاتتر اپی دورال و تزریق مداوم داروهایی مثل مخدر و یابی حس کننده های موضعی است.هدف از این پژوهش مقایسه تزریق داخل نخاعی ترکیب دو داروی سوفنتانیل و مورفینبرای کنترل درد بعد از عمل جراحی لاپاراتومی استکه کاندید عمل جراحی لاپاراتومی شده بودند بصورت تصادفی در دو گروه آزمون و asa i-iii مواد و رو ش: 40 بیمار0 میلی گرم مورفین و 5 میکروگرم سوفنتانیل / شاهد قرار گرفتند. در یک گروه قبل از انجام بیهوشی عمومی با ترکیب 3تحت بی حسی اسپاینال قرار گرفتند و گروه دیگر فقط تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند. در پایان عمل نمره درد با معیار6 و 12 ساعت اول بعد از عمل و همچنین میزان مصرف مخدر در 24 ساعت اول بعد از عمل مورد (vas) بصری دردو آزمون های آماری مجذور کای و تی مورد سنجش قرار گرفتspss ارزیابی قرار گرفت و اطلاعات با نرم افزار 16یافته ها: در میان یافته ها، تفاوت آماری معنی داری بین میانگین نمره درد ساعت 6 و ساعت 12 در گروه شاهد و گروهمداخله وجود داشت. به طوری که نمره درد در گروه مداخله کمتر بود. همچنین کل مصرف مورفین در 24 ساعت بعد ازعمل در گروه شاهد بیشتر و در گروه مداخله کمتر بود که تفاوت معن یداری با هم داشتند.نتیجه گیری: تزریق ترکیب دو مخدر سوفنتانیل و مورفین بصورت داخل نخاعی قبل از انجام بیهوشی عمومی باعثکنترل بهتر درد بعد از عمل و کاهش میزان مخدر مصرفی در 24 ساعت اول بعد از عمل می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی تأثیر مورفین اپیدورال در جراحی میکرودیسککتومی کمری جهت کنترل درد بعد از عمل

Background and aimsNarcotics are commonly used in controlling of the postoperative pain. But few studies are available about direct narcotic spillage into surgical field. The aim of this study was to check the efficacy of this method for analgesia in postoperative lumbar microdiscectomy.MethodsIn a randomized clinical trial, numbers of 100 patients were included into two equal groups due to low...

متن کامل

اثر سوفنتانیل داخل نخاعی بر عوارض همودینامیک بی حسی داخل نخاعی با لیدوکائین %5 در عمل جراحی سزارین

Background and Aim: Spinal anesthesia is the preferred method for cesarian section -because of minimal maternal and neonatal complications and low cost. Intrathecal sufentanil is used for augmentation of analgesic effect in spinal anesthesia. The aim of this study was to evaluate the effect of intrathecal sufentanil on hemodynamic measurements and other complications. Materials and Methods: Th...

متن کامل

تأثیر تزریق کتورولاک داخل زانو در کنترل درد بعد از عمل آرتروسکوپی

پیش‎زمینه: کنترل درد پس از جراحی از نکات عمده در ارتوپدی است. داروهای مخدر درد را به خوبی کنترل نمی‌کنند و می‌توانند عوارض متعددی داشته باشند. داروهای ضدالتهاب نقش موثری در کنترل درد دارند. در این مطالعه اثر تسکین درد  «کتورولاک» پس از جراحی آرتروسکوپی بررسی گردید. مواد و روش‎ها: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور، ۶۰ بیمار در محدوده سنی حدود ۴۵ سال که آرتروسکوپی زانو می‌شدند، به دو گروه ۳۰...

متن کامل

بررسی اثر تزریق بوپوواکائین داخل پریتوئن بر درد بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

زمینه و هدف: کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک یک درمان انتخابی برای التهاب علامت­دار کیسه صفرا می­باشد. دردی که به­دنبال پروسه جراحی ایجاد می­گردد، برای اولین بار بعد از پایان یافتن تاثیر داروهای مخدر حین بیهوشی، در ریکاوری احساس می­گردد و شدت آن در 24 ساعت  اول پس از عمل بسیار زیاد و برای بسیاری از بیماران غیرقابل تحمل می­باشد. هدف از این مطالعه، بررسی اثر تزریق بوپیواکائین داخل پر...

متن کامل

تعیین اثر ضد دردی سایمتیدین در کنترل درد بعد از عمل جراحی و مقایسه اثر آن با مورفین

سابقه و هدف: درد شایع‌ترین شکایت کلینیکی بیماران و درمان درد، یکی از قدیمی‌ترین مشکلات بشری را تشکیل می‌دهد. عوارض جانبی زیاد ناشی از مواد مخدر موجب شده است که استفاده از آن محدود گردد. مطالعات اخیر نشان داد که سایمتیدین موجب عمل ضددردی به‌دنبال تزریق داخل صفاقی در موش سوری می‌شود. هدف این مطالعه تعیین اثر ضددردی سایمتیدین در مقایسه با مورفین پس از عمل جراحی می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
بیهوشی و درد

جلد ۱، شماره ۳، صفحات ۳۲-۴۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023